Quy trình chụp cộng hưởng từ dây thần kinh ngoại biên

Chụp cộng hưởng từ dây thần kinh ngoại biên là một kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh tiên tiến và hiện đại, đặc biệt hữu ích trong việc chẩn đoán và phát hiện các bệnh lý liên quan đến hệ thần kinh ngoại biên.

• Những điều bệnh nhân cần lưu ý khi thực hiện chụp MRI vùng chậu
• Chẩn đoán hình ảnh và vai trò trong thời đại 4.0 là gì?

Theo bác sĩ giảng viên Cao đẳng Y Dược TPHCM kỹ thuật chụp cộng hưởng từ dây thần kinh ngoại biên được biết đến với sự ưu điểm vượt trội trong việc phát hiện các tổn thương nhỏ, chính xác, không gây đau và không gây tác động tới sức kháng của cơ thể. Dưới đây, chúng ta sẽ tìm hiểu về chỉ định, chống chỉ định và quy trình chụp cộng hưởng từ dây thần kinh ngoại biên.

Chỉ định chụp cộng hưởng từ dây thần kinh ngoại biên

Nghi ngờ các bệnh lý đau vùng thắt lưng và chân: Đây là một trong những lý do phổ biến nhất để thực hiện chụp cộng hưởng từ dây thần kinh ngoại biên, đặc biệt khi có nghi ngờ về tổn thương đám rối thần kinh thắt lưng hoặc các đoạn thần kinh đùi.

Chấn thương và tổn thương dây thần kinh ngoại biên: Khi có nghi ngờ về tổn thương dây thần kinh ngoại biên do chấn thương hoặc các nguyên nhân khác.

Khối u và sự chèn ép dây thần kinh: Chụp cộng hưởng từ dây thần kinh ngoại biên có thể được sử dụng để xác định sự tồn tại của khối u trong vùng cơ, mạch máu hoặc các cơ quan xung quanh gây chèn ép lên dây thần kinh ngoại biên.

Thâm nhiễm do các loại u, u hạt, u bao dây thần kinh: Khi có sự thâm nhiễm do các loại u hoặc u hạt gây tổn thương dây thần kinh ngoại biên.

Sẹo xơ hóa sau xạ trị ở vùng đùi: Chụp cộng hưởng từ dây thần kinh ngoại biên có thể được thực hiện để theo dõi sự thay đổi sau xạ trị ở vùng đùi.

Rối loạn vận động hai chi nghi do bệnh lý dây thần kinh ngoại biên: Khi cần phát hiện và đánh giá rối loạn vận động ở hai chi có nguyên nhân từ bệnh lý dây thần kinh ngoại biên.

Bệnh lý phì đại dây thần kinh ngoại biên: Để phát hiện và đánh giá bệnh lý phì đại của dây thần kinh ngoại biên.

Chống chỉ định chụp cộng hưởng từ dây thần kinh ngoại biên

Chống chỉ định tuyệt đối với người mang máy tạo nhịp tim: Cũng theo bác sĩ giảng viên Trường Cao đẳng Dược TPHCM trong trường hợp người bệnh mang máy tạo nhịp tim, chụp cộng hưởng từ dây thần kinh ngoại biên là hoàn toàn không an toàn. Máy tạo nhịp tim không tương thích với môi trường từ lực cao, có thể gây nguy hiểm tới tính mạng. Tuy nhiên, đối với máy tạo nhịp tim thế hệ mới tương thích với môi trường từ lực cao, việc chụp cộng hưởng từ dây thần kinh ngoại biên có thể được thực hiện bình thường.

Người có đặt stent, coil, clip kep mạch máu: Chụp cộng hưởng từ dây thần kinh ngoại biên không được khuyến nghị cho những người đã đặt các vật liệu này trừ khi chúng đã được khử từ hoặc tương thích với môi trường từ tính.

Người có dị vật kim loại nguy hiểm: Chụp cộng hưởng từ dây thần kinh ngoại biên không được khuyến nghị cho những người có dị vật kim loại ở vị trí nguy hiểm như gần mắt, gần mạch máu.

Người có hội chứng sợ buồng kín hoặc không thể nằm yên trong thời gian dài: Vì quy trình chụp kéo dài khoảng 15-30 phút, nên người bệnh cần có khả năng nằm yên trong thời gian này. Người có hội chứng sợ buồng kín hoặc không thể nằm yên trong thời gian dài có thể được xem xét chống chỉ định tương đối.

Phụ nữ mang thai trong 3 tháng đầu: Phụ nữ mang thai trong 3 tháng đầu thường không nên thực hiện chụp cộng hưởng từ dây thần kinh ngoại biên.

Quy trình chụp cộng hưởng từ dây thần kinh ngoại biên

Chụp cộng hưởng từ dây thần kinh ngoại biên cần phải tuân theo quy trình cụ thể để đảm bảo an toàn cho người bệnh và chất lượng hình ảnh:

• Chuẩn bị trước khi chụp: Quá trình chụp cộng hưởng từ dây thần kinh ngoại biên cần sự tham gia của bác sĩ chuyên khoa, kỹ thuật viên chẩn đoán hình ảnh, và điều dưỡng. Cần sẵn có máy chụp cộng hưởng từ có độ mạnh từ 1.0 Tesla trở lên, máy in phim, hệ thống lưu trữ hình ảnh và các vật tư y tế cần thiết.
• Tư thế người bệnh trong chụp: Người bệnh cần nằm ngửa trên bàn chụp, và đầu có thể quay vào hoặc ra khỏi máy chụp. Việc lựa chọn cuộn thu tín hiệu phù hợp là quan trọng để đảm bảo chất lượng hình ảnh tốt nhất.
• Kỹ thuật chụp: Điều chỉnh các thông số như độ dày lát cắt và khoảng cách giữa các lát cắt trước khi thực hiện chụp. Kỹ thuật viên sẽ khu trú trường chụp từ vùng L3 tới củ mu và đảm bảo tỷ lệ tín hiệu/nhiễu (SNR) đủ để có chất lượng hình ảnh tốt.
• Chụp chuỗi xung: Chụp các chuỗi xung cơ bản theo mặt phẳng đứng ngang để thu được hình ảnh cả 2 bên, tiện lợi cho việc so sánh và đọc kết quả sau này. Nếu có nghi ngờ tổn thương ở các vùng cụ thể, thêm chuỗi xung khu trú theo mặt phẳng ngang hoặc đứng nghiêng có thể được thực hiện.
• Tiêm thuốc (nếu cần): Trong trường hợp cần tiêm thuốc, việc tiêm thường được thực hiện sau chuỗi xung xóa mỡ trước và sau khi tiêm thuốc.
• Xử lý hình ảnh và đánh giá: Hình ảnh sau khi chụp sẽ được xử lý trên trạm xử lý và sau đó bác sĩ đọc và mô tả tổn thương, đưa ra kết luận.
• Đánh giá sau chụp: Cuối cùng, đánh giá sau khi chụp sẽ xác nhận việc chụp được thực hiện đúng kỹ thuật, hình ảnh rõ nét và không bị nhiễu ảnh.

Tai biến và xử trí

Lo lắng và sợ hãi: Trong trường hợp người bệnh cảm thấy lo lắng hoặc sợ hãi, sự động viên và an ủi là quan trọng để giúp họ phối hợp trong quá trình chụp.

Không thể phối hợp trong quá trình chụp: Nếu người bệnh không thể phối hợp do quá lo lắng hoặc sợ hãi, có thể cần phải sử dụng thuốc an thần với sự theo dõi của bác sĩ gây mê.

Tai biến liên quan thuốc đối quang: Trong trường hợp xuất hiện tai biến liên quan đến thuốc đối quang, quy trình “Chẩn đoán và xử trí tai biến thuốc đối quang” sẽ được áp dụng.

Trên đây là một bản viết lại về quy trình chẩn đoán hình ảnh chụp cộng hưởng từ dây thần kinh ngoại biên. Hy vọng rằng thông tin này sẽ giúp bạn hiểu rõ hơn về quy trình và ứng dụng của kỹ thuật này