Danh mục
Trang chủ / Tin tức sức khỏe / Trật khớp háng bẩm sinh ở trẻ em có điều trị bệnh được không?

Trật khớp háng bẩm sinh ở trẻ em có điều trị bệnh được không?

1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (1 votes, average: 5,00 out of 5)
Loading...

Trật khớp háng bẩm sinh căn bệnh có tỷ lệ hiếm gặp nhưng nếu không được bố mẹ phát hiện sớm sẽ dẫn tới hậu quả: dáng đi bất thường, vẹo cột sống, biến dạng khung xương chậu ảnh hưởng tới sinh đẻ sau này (đối với bé gái),…

Trật khớp háng bẩm sinh được xếp vào dạng bẩm sinh chi dưới

Trật khớp háng bẩm sinh được xếp vào dạng bẩm sinh chi dưới

NGUYÊN NHÂN NÀO KHIẾN TRẺ BỊ TRẬT KHỚP HÁNG BẨM SINH?

Theo Bác sĩ, giảng viên Y sĩ đa khoa cho biết: Hiện nay nguyên nhân cụ thể vẫn còn được nghiên cứu. Một số giả thuyết như sau:

Đột biến nhiễm sắc thể: trẻ bị cứng đa khớp bẩm sinh (bàn chân khoèo, cứng khớp gối, cứng khớp khuỷu, cứng khớp vai, trật khớp háng… ).

Nhiễm trùng của mẹ khi mang thai. Tư thế thai nhi bất thường. Không rõ nguyên nhân.

DẤU HIỆU NHẬN BIẾT BỆNH TRẬT KHỚP HÁNG BẨM SINH LÀ GÌ?

Lâm sàng:

Trật khớp háng có thể phát hiện ngay sau sinh hoặc một vài tuần đầu sau sinh. Có 8 dấu hiệu phát hiện sớm ngay sau sinh

  • Chênh lệch chiều dài hai chân: chân bên bị trật khớp háng ngắn hơn bên đối diện , nhưng sẽ khó phát hiện khi trật khớp háng cả hai bên.
  • Nếp lằn mông, đùi ở chân bên trật ít hơn và cao hơn bên lành.

Bàn chân đổ ngoài khi trẻ nằm duỗi chân.

  • Dấu hiệu Galeazzi : tư thế gấp gối, khớp gối bên trật thấp hơn.
  • Hạn chế gấp và dạng khớp háng bên trật
  • Dáng đi khập khiễng nếu trật khớp háng hai bên
  • Nghiệm pháp Barlow: Khi gấp và khép háng, chỏm xương đùi trượt ra ngoài ổ khớp tạo nên tiếng kêu “lục cục” (ở trẻ dưới 6 tháng tuổi)
  • Nghiệm pháp Ortolani: khi dạng và duỗi khớp háng, chỏm xương đùi trượt ra khỏi ổ khớp tạo nên tiếng kêu “lục cục” (ở trẻ dưới 6 tháng tuổi), ngược lại với test Barlow.

XÉT NGHIỆM TRẬT KHỚP HÁNG BẨM SINH

Chụp khớp háng thẳng, nghiêng

Siêu âm khớp háng giúp chẩn đoán trật khớp háng.

BIẾN CHỨNG TRẬT KHỚP HÁNG BẨM SINH NHƯ THẾ NÀO?

Nếu trẻ bị trật khớp háng bẩm sinh mà không được điều trị thì sẽ bị một số biến chứng gồm:

  • Thoái hóa khớp háng bên trật khớp gây đau, làm dáng đi trở nên bất thường.
  • Hai chân có chiều dài không cân xứng, trẻ trở nên chậm chạp ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày.
  • Đối với trẻ gái, trật khớp háng sẽ gây biến dạng khung chậu làm ảnh hưởng đến vấn đề sinh đẻ sau này.
  • Gây gù, vẹo cột sống do tình trạng bất cân xứng của chi dưới.

Cha mẹ nên phát hiện sớm tình trạng của trẻ để điều trị bệnh được tốt nhất

Cha mẹ nên phát hiện sớm tình trạng của trẻ để điều trị bệnh được tốt nhất

ĐIỀU TRỊ TRẬT KHỚP HÁNG BẨM SINH SỚM NHẤT CÓ THỂ CHO TRẺ

Nguyên tắc

  • Can thiệp sớm ngay sau khi sinh. Can thiệp toàn diện: bó bột, bài tập vận động, nẹp chỉnh hình.
  • Phẫu thuật chỉnh hình sớm khi điều trị bảo tồn thất bại.
  • Giữ trẻ ở tư thế: khớp háng dạng rộng và gối gấp

Nếu dị tật này được phát hiện ngay sau khi sinh, việc điều trị chỉ đơn giản là duy trì tư thế khớp háng dạng và đầu gối gấp, trong khoảng 2 tháng.

Bằng các phương pháp

  • Đóng bỉm vệ sinh, dùng tã gấp dày như hình bên.
  • Cõng hoặc địu trẻ.
  • Đặt trẻ nằm sấp khi ngủ.

Đối với trẻ bị tật này từ 1 đến 6 tháng tuổi, việc điều trị cũng được thực hiện theo cách trên và thông thường sau từ 3 đến 4 tuần, khớp háng sẽ trở lại vị trí bình thường. Kỹ thuật này cho phép thành công từ 90 dến 95% trường hợp.

Nẹp chỉnh hình

Nẹp khớp háng làm bằng xốp mềm điều trị trật khớp háng một hoặc hai bên.
Thời gian đeo nẹp: Ngay sau sinh đến khi trẻ 12 tháng tuổi. Liên tục đeo cả ngày và đêm trong 6 tháng đầu. Đeo nẹp vào đêm trong 6 tháng tiếp theo.

Bó bột chỉnh hình

  • Chỉ định: trẻ trật khớp háng bẩm sinh dưới 6 tháng tuổi.
  • Thời gian bó bột: 2 tuần / đợt, khoảng 10 – 15 đợt.
  • Theo dõi sau bó bột tại nhà: Nếu các ngón chân sưng, tím, đau, cần tháo bột ngay tránh hoại tử. Sau tháo bột cần tắm rửa sạch sẽ, bôi cồn I-ốt vào chỗ xước loét.

Phẫu thuật chỉnh hình

  • Phẫu thuật chỉnh hình nếu từ khi sinh đến 18 tháng, trẻ bị trật khớp bẩm sinh không được can thiệp gì.
  • Phẫu thuật chỉnh hình sớm nếu điều trị bảo tồn không có kết quả, giúp trẻ cải thiện dáng đi sau này.

Trật khớp háng bẩm sinh ở trẻ lớn, điều trị phẫu thuật rất nhiều khó khăn với nhiều kỹ thuật khác nhau: tạo hình ổ cối, sửa trục cổ-chỏm xương đùi…..Tuy nhiên, kết quả còn rất hạn chế.

Có thể bạn quan tâm

Kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh lao phổi

Xquang phổi có độ nhạy cao, vì vậy cần được sử dụng rộng rãi để ...